第365章 364抛开功劳谈缺陷，这不合适吧
第365章364.抛开功劳谈缺陷，这不合适吧？
宋琦大囧，但随即机智到：“你可以怀疑你的人品，但不能怀疑孟主任和我的能力，你放心，我们一定不会让伱嗝屁.”
赵小果气鼓鼓的撅起了嘴巴。
她跟宋琦的嘴上PK，每次吃瘪的好像都是她！
凭什么！凭什么！
“可以打麻醉了，多打点，让她睡深一点.”宋琦对着麻醉师眨眨眼睛。
“宋琦，你是不是就仗着我喜欢你所以老是这么欺负我？”
“我告诉你！你要是把我惹火了，我就再也不帮你了.”
赵小果的话让整个手术室都弥漫着一股暧昧的味道。
“好了好了，你俩都别闹了，赶紧打麻醉吧.”孟主任露出一脸的姨妈笑。
麻醉师也是一脸坏笑，“麻醉可不能多打，多一点少一点都不行”说着，就往赵小果的静脉输液的管子里注入了乳白色的液体。
不过是几秒钟，赵小果打了个哈欠就睡了过去。
整个手术室终于安静了下来。
见赵小果已经进入深度麻醉状态，宋琦很自觉的开始做着手术助手该做的一切准备工作，消毒，铺巾等。
一般来说，这个手术都是在幼年期做的。像赵小果这种成年之后才发现的比较少见。
手术开始之前，孟主任又让巡回护士把赵小果的超声报告给她看了一下。
赵小果的超声显示：左心室内径正常高值，室壁厚度与运动正常，室间隔漏斗部回声连续中断，断端回声增强，缺口内径0.5cm，多普勒超声探及收缩期坐向有高速湍流，二尖瓣活动正常，CDFI示二尖瓣轻度反流。
术前制定手术方案的时候，宋琦也是参与了讨论。
一开始孟主任是建议直接做开胸手术的，因为赵小果已经成年，目前开胸做此类手术技术比较成熟，而如果做封堵术的话，因为缺损在二尖瓣上，体外循环不太合适，在修补材料的形状上要求也比较高。
但是宋琦却持了反对意见。
在他看来，开胸手术固然可操作性比较强，但是却是会给病人的胸口留下永久性的疤痕和巨大的身体创伤。
虽然缺损位置比较特殊，但是，只要操作过程中小心谨慎，补片修剪成合适的形状，然后缝合的时候注意张力和锲合度，那么微创手术的安全系数并不一定比开胸手术低！
赵部长和夫人倒是比较倾向于开胸手术，但是赵小果却是极力反对，所以，综合考量之后，他们最终还是决定选择从肺动脉处植入补片进行修复。
植入的操作由孟主任操作，而缝合则由宋琦完成，因为宋琦的缝合技能已经得到了大家的认可。
这是他第一次做心外科的手术，虽然只是做助手和部分操作，但宋琦也做足了充分的准备，教科书上关于室间隔缺损封堵术的流程他看了不下几十遍，每一个环节，每一个步骤都在模拟心脏上操作了很多次。
当孟主任开始操作的时候，宋琦的眼睛一直盯着他的每一个操作，同时暗自揣摩着自己要是上手的话应该怎么做。
补片修补的时候，宋琦灵机一动，决定做一个伞形的修补，这也让孟主任对他刮目相看。
宋琦和孟主任紧张而又有序的进行着手术的时候，赵部长和夫人则在手术室门口焦急的等待着。
郑国华当然也在陪同。
“赵部长，孟主任在心脏外科手术方面的造诣很深，室间隔缺损手术已经做了上万例，所以，你不用担心.”
“虽然孟主任最擅长的是开胸手术，但是，微创手术他也做过上千例，成功率极高，孟主任在操作微创手术的过程中的短板是补片的缝合，但是，宋琦这方面有着极高的天赋，而且他的缝合技术可以算得上我们人民医院前几的水平，所以，您大可放心.”
赵部长一直没说话，就算是高为部长，在面临女儿手术这种事情上，还是不可避免的陷入纠结和紧张的俗套。
“对了，宋医生跟王教授是个什么情况？”
也许是为了缓解紧张情绪，也许是真的想帮女儿完成愿望，赵部长忽然想起了那篇文章。
“部长，您也知道这个事情了？”郑国华有些意外，也有些惊喜，毕竟，这总比他绕一个大圈子来跟他说这件事要容易的多。
“嗯，有人转给我看了”赵部长自然不会说自己是被女儿胁迫了。
“宋医生胆子真的这么大？”赵部长此刻担心的是宋琦在手术室里会不会乱来？
“部长，这个事情怎么说呢，宋琦的胆子确实是大了点儿，但是，他并不鲁莽，文章里提到的几个病例听起来确实有些匪夷所思，而且也不太合乎医疗规范，但是，面对一些紧急情况，如果只想着流程和规范，错过了最佳救治时效，您觉得这合适吗？”
“那照你这么说，流程和规范就毫无用处了？”
“不不不，赵部长，不是这个意思，流程和规范用于常规手术，正常手术，那几个病例，分明就是意外，在不具备医疗条件的前提下，只要能救命，我觉得都是无可厚非的.”
“目前院前急救的制度尚不完善，宋琦不过是做了一些探索，而且也确实是救了性命，截至目前也没有因为无菌原则和告知原则造成严重后果，我觉得，抛开他的功劳谈缺陷，这对一个年轻医生来说，是极不公平的”
“那你的意思，王教授是信口开河了？”赵部长不动神色的问着。
“王教授比我年长，学识也比我丰厚，各方面都是我的前辈，他这篇文章是否合适，并不是我一个人就能定论的，明天就是急诊年会了，届时将会有大批业界同仁参会，我打算把这几个案例拿到年会上跟大家分享一下，仁者见仁智者见智，到时候，孰是孰非，一目了然.如果赵部长有空，欢迎您过来督导.”
“你把会议时间地点发给我，我有空的话过来旁听一下，也算是了解一下一线义务人员的真实工作情况和真实的心声，不过，我来参会这事儿，你不要声张，我就当个普通听众好了.”
赵部长自然有他的顾虑，女儿的心愿不能不管不顾，但是，作为省里卫生部门的官员，他这属于跨级插手下面市级领导的管辖范围了，这在管理上也是不太合乎情理的，所以，权衡之下，他还是觉得以一个旁听者的身份来参与这个年会比较合适。
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宋琦大囧，但随即机智到：“你可以怀疑你的人品，但不能怀疑孟主任和我的能力，你放心，我们一定不会让伱嗝屁.”
赵小果气鼓鼓的撅起了嘴巴。
她跟宋琦的嘴上PK，每次吃瘪的好像都是她！
凭什么！凭什么！
“可以打麻醉了，多打点，让她睡深一点.”宋琦对着麻醉师眨眨眼睛。
“宋琦，你是不是就仗着我喜欢你所以老是这么欺负我？”
“我告诉你！你要是把我惹火了，我就再也不帮你了.”
赵小果的话让整个手术室都弥漫着一股暧昧的味道。
“好了好了，你俩都别闹了，赶紧打麻醉吧.”孟主任露出一脸的姨妈笑。
麻醉师也是一脸坏笑，“麻醉可不能多打，多一点少一点都不行”说着，就往赵小果的静脉输液的管子里注入了乳白色的液体。
不过是几秒钟，赵小果打了个哈欠就睡了过去。
整个手术室终于安静了下来。
见赵小果已经进入深度麻醉状态，宋琦很自觉的开始做着手术助手该做的一切准备工作，消毒，铺巾等。
一般来说，这个手术都是在幼年期做的。像赵小果这种成年之后才发现的比较少见。
手术开始之前，孟主任又让巡回护士把赵小果的超声报告给她看了一下。
赵小果的超声显示：左心室内径正常高值，室壁厚度与运动正常，室间隔漏斗部回声连续中断，断端回声增强，缺口内径0.5cm，多普勒超声探及收缩期坐向有高速湍流，二尖瓣活动正常，CDFI示二尖瓣轻度反流。
术前制定手术方案的时候，宋琦也是参与了讨论。
一开始孟主任是建议直接做开胸手术的，因为赵小果已经成年，目前开胸做此类手术技术比较成熟，而如果做封堵术的话，因为缺损在二尖瓣上，体外循环不太合适，在修补材料的形状上要求也比较高。
但是宋琦却持了反对意见。
在他看来，开胸手术固然可操作性比较强，但是却是会给病人的胸口留下永久性的疤痕和巨大的身体创伤。
虽然缺损位置比较特殊，但是，只要操作过程中小心谨慎，补片修剪成合适的形状，然后缝合的时候注意张力和锲合度，那么微创手术的安全系数并不一定比开胸手术低！
赵部长和夫人倒是比较倾向于开胸手术，但是赵小果却是极力反对，所以，综合考量之后，他们最终还是决定选择从肺动脉处植入补片进行修复。
植入的操作由孟主任操作，而缝合则由宋琦完成，因为宋琦的缝合技能已经得到了大家的认可。
这是他第一次做心外科的手术，虽然只是做助手和部分操作，但宋琦也做足了充分的准备，教科书上关于室间隔缺损封堵术的流程他看了不下几十遍，每一个环节，每一个步骤都在模拟心脏上操作了很多次。
当孟主任开始操作的时候，宋琦的眼睛一直盯着他的每一个操作，同时暗自揣摩着自己要是上手的话应该怎么做。
补片修补的时候，宋琦灵机一动，决定做一个伞形的修补，这也让孟主任对他刮目相看。
宋琦和孟主任紧张而又有序的进行着手术的时候，赵部长和夫人则在手术室门口焦急的等待着。
郑国华当然也在陪同。
“赵部长，孟主任在心脏外科手术方面的造诣很深，室间隔缺损手术已经做了上万例，所以，你不用担心.”
“虽然孟主任最擅长的是开胸手术，但是，微创手术他也做过上千例，成功率极高，孟主任在操作微创手术的过程中的短板是补片的缝合，但是，宋琦这方面有着极高的天赋，而且他的缝合技术可以算得上我们人民医院前几的水平，所以，您大可放心.”
赵部长一直没说话，就算是高为部长，在面临女儿手术这种事情上，还是不可避免的陷入纠结和紧张的俗套。
“对了，宋医生跟王教授是个什么情况？”
也许是为了缓解紧张情绪，也许是真的想帮女儿完成愿望，赵部长忽然想起了那篇文章。
“部长，您也知道这个事情了？”郑国华有些意外，也有些惊喜，毕竟，这总比他绕一个大圈子来跟他说这件事要容易的多。
“嗯，有人转给我看了”赵部长自然不会说自己是被女儿胁迫了。
“宋医生胆子真的这么大？”赵部长此刻担心的是宋琦在手术室里会不会乱来？
“部长，这个事情怎么说呢，宋琦的胆子确实是大了点儿，但是，他并不鲁莽，文章里提到的几个病例听起来确实有些匪夷所思，而且也不太合乎医疗规范，但是，面对一些紧急情况，如果只想着流程和规范，错过了最佳救治时效，您觉得这合适吗？”
“那照你这么说，流程和规范就毫无用处了？”
“不不不，赵部长，不是这个意思，流程和规范用于常规手术，正常手术，那几个病例，分明就是意外，在不具备医疗条件的前提下，只要能救命，我觉得都是无可厚非的.”
“目前院前急救的制度尚不完善，宋琦不过是做了一些探索，而且也确实是救了性命，截至目前也没有因为无菌原则和告知原则造成严重后果，我觉得，抛开他的功劳谈缺陷，这对一个年轻医生来说，是极不公平的”
“那你的意思，王教授是信口开河了？”赵部长不动神色的问着。
“王教授比我年长，学识也比我丰厚，各方面都是我的前辈，他这篇文章是否合适，并不是我一个人就能定论的，明天就是急诊年会了，届时将会有大批业界同仁参会，我打算把这几个案例拿到年会上跟大家分享一下，仁者见仁智者见智，到时候，孰是孰非，一目了然.如果赵部长有空，欢迎您过来督导.”
“你把会议时间地点发给我，我有空的话过来旁听一下，也算是了解一下一线义务人员的真实工作情况和真实的心声，不过，我来参会这事儿，你不要声张，我就当个普通听众好了.”
赵部长自然有他的顾虑，女儿的心愿不能不管不顾，但是，作为省里卫生部门的官员，他这属于跨级插手下面市级领导的管辖范围了，这在管理上也是不太合乎情理的，所以，权衡之下，他还是觉得以一个旁听者的身份来参与这个年会比较合适。
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